Traiter la myopie sans chirurgie ? Ne plus être astigmate ? Ni hypermétrope ? Ne plus avoir besoin de porter des corrections visuelles ? Voilà des questions auxquelles veut répondre l’orthokératologie. Comment cela fonctionne-t-il ? Tout le monde peut-il en bénéficier ? À quel prix ?
Le principe de l’orthokératologie est de porter des lentilles durant le sommeil, afin de modifier la forme de la cornée. Il s’agit de lentilles dites « rigides » ou « dures », qui ne se déforment pas et qui ont un diamètre généralement supérieur aux lentilles rigides qu’on propose pour remplacer les lunettes la journée. Sous la pression de ces lentilles rigides, portées la nuit, la cornée va être modelée afin de corriger la netteté de la vision pendant la journée suivante.
Le résultat de l’orthokératologie ne se fait pas aussi rapidement qu’avec une chirurgie réfractive. Il faut compter plusieurs nuits de traitement avant de retrouver une vision nette tout au long d’une journée, sans port de correction.
Le traitement par orthokératologie n’est pas définitif. Un arrêt du traitement orthokérathologique de deux semaines suffit à la cornée pour retrouver sa forme initiale. L’amétropie intégrale de départ réapparait. Pour fonctionner, le traitement par orthokérathologie implique un respect rigoureux du traitement, c’est-à-dire le port de la lentille nocturne toutes les nuits sans exception.
Seulement 2 % de la population utilisent ces lentilles de nuit car ce type de traitement reste méconnu du grand public. Il nécessite de la part du professionnel le proposant de solides connaissances techniques ainsi qu’un suivi régulier. De plus, même si l’orthokérathologie s’adresse à un grand nombre de personnes, tout porteur de lunettes n’est nécessairement pas un bon candidat.
En effet, pour espérer un résultat optimal, il faut :
Comme cette méthode de correction des amétropies est très technique, elle nécessite une adaptation précise et suivie (au moins 4 RDV chez votre adaptateur sera nécessaire et des lentilles vous seront fournies en prêt pour essais avant validation). Cette adaptation est facturée et le prix est variable d’un adaptateur à l’autre.
En fonction du type de lentilles retenu au terme de l’adaptation, le tarif de cette technique peut varier. Néanmoins il faut compter environ 500€ pour vous munir de lentilles de nuit faites sur mesure. Ces lentilles seront en moyenne à renouveler tous les ans chez les enfants et tous les 18-24 mois chez l’adulte (votre adaptateur vous guidera).
Il faut également prévoir un budget pour entretenir ces lentilles :
Si la sécurité-sociale intervient que rarement dans la prise en charge de ce type de lentille, les assurances complémentaires santé allouent en général un budget pour « l’acquisition des lentilles de contact non remboursées par la sécurité-sociale ». Il convient de consulter le tableau de garanties de votre assurance santé.
L’orthokératologie s’adresse à tout porteur d’un trouble de la réfraction, des plus jeunes aux plus anciens, sauf contre-indication.
Les contre-indications à ce traitement sont :
